見積お申込フォーム


■見積依頼を頂くにあたって※必ずお読みください
1 ご入力頂いた情報は、当社からお客様個人に対してご回答する以外の目的では使用致しません。
(個人情報を除いた状態で社内統計処理に用いる場合はございます)
2 ご回答は原則としてご指示いただいた連絡方法にて行いますが、ご指示の方法で連絡が取れない場合や緊急を要する場合は、電話・FAX・郵便等を使うことがありますので予めご了承ください。
3 お客様にご入力頂いた個人情報は、当社で責任をもって管理致します。個人情報のお取扱いに関する詳細につきましては、プライバシーポリシーをご覧ください。
4 また、当社にご要望のない限り、お客様へのご訪問や電話によるご案内等は行いません。

※一部地域、及び状況によりお伺いできない場合もございます。

■お見積ご提出までの流れ
見積お申込フォームの自由記入欄にご希望されるリフォームの内容をご記入ください。



恐れ入りますが、は必須項目です。必ずご入力下さい。空欄で[送信内容確認]ボタンをクリックするとエラーメッセージが表示されます。

お名前:

フリガナ:(全角カタカナ)

郵便番号:半角数字、"-"(半角ハイフン)でご記入ください。
 ex.000-0000)

    

住所(都道府県):
 

住所(市区町村):(ex.○○市△△町)
 

住所(番地以降):(ex.0-0-0 ○○ビル△F)
 

電話番号:半角数字、"-"(半角ハイフン)でご記入ください。
 ex.000-000-0000)
    

携帯電話番号半角数字、"-"(半角ハイフン)でご記入ください。
 ex.000-0000-0000)
    

Eメールアドレス:半角英数字でご記入ください。)
    
  Eメール入力上のご注意:
  ・
@が入っていますか?
  ・
スペースが使われていませんか?
  ・
".(半角ピリオド)"の代わりに、",(半角カンマ)"が使われていませんか?
  ※使用できる記号は ".(半角ピリオド)""-(半角ハイフン)" "_(半角アンダーバー)"、"@"のみです。

性別:
男性 女性

お生まれの年:
 1 9  

ご連絡方法:
電話  Eメール 携帯電話


※Eメールもしくは携帯電話をご選択いただいた場合は、
必ず上記の各連絡方法の空欄にご記入ください

ご連絡時間帯:
いつでも良い 時以降  時頃

現地調査日程希望日:(日にち、曜日、時間帯を第三希望までご記入ください。ex.○月○日、○曜日、○時頃)

第一希望

第二希望

第三希望

取り扱い建築詳細:
マンション    一戸建て

建築物の築年数:
 

 

 

リフォームしたい場所:
キッチン
浴室
トイレ
洗面
玄関
内装
外壁・屋根
エクステリア(※自由記入欄に、カーポート・サンルーム等 詳細ご記入ください)
その他(※自由記入欄にご記入ください)

自由記入欄:

工事希望予定時期:

 

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